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Orientações de enfermagem pós angioplastia coronária percutânea: proposta de um plano de alta

Santos MV, Soares RAQ, Cardoso LGS
SANTA CASA DE SÃO PAULO - São Paulo - SP - BRASIL

Introdução: As doenças cardiovasculares estão entre as principais causas de mortalidade. Em 2020, projeta-se que o IAM se torne a principal causa isolada de morte. Varias terapêuticas têm surgido a fim de estabelecer um tratamento efetivo e minimamente invasivo através da Intervenção Coronária Percutânea (ICP). A angioplastia transluminal coronariana (ATCP) é uma forma de ICP e constitui alternativa para tratamento não cirúrgico das obstruções das artérias coronárias, através da introdução de um cateter arterial a fim de desobstruir as  coronárias e restabelecer o fluxo de sangue o coração. Trata-se de um procedimento muito indicado, entretanto, passível de complicações¹. Objetivos:Identificar as principais complicações e cuidados de enfermagem após Angioplastia Coronária Percutânea e elaborar um plano de alta estes pacientes Método: Pesquisa Bibliográfica, de caráter descritivo e abordagem qualitativa. Composta por artigos científicos e pelas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, publicados em língua portuguesa, nos últimos 10 anos. Resultados: Foram levantados 12 publicações. As complicações identificadas foram  divididas em: lesão vascular coronária: trauma causado no próprio vaso coronário durante o procedimento (dissecções, tromboses, perfurações e embolizações); lesão vascular periférica (pseudoaneu¬ris¬ma, hematoma local ou retroperitoneal, fístula arte¬rio-venosa), complicação à distância;  evento sistêmico não-vascular: intercorrências sistêmicas¹  e outras complicações (lesão de  pele, infecção de sítio de punção)¹,². Os cuidados de enfermagem constituem-se no acompanhamento intensivo, reconhecimento precoce de sinais e sintomas para a prevenção de complicações, além de medidas para alívio da dor e promoção do conforto².Ressalta-se a importância do enfermeiro realizar orientações para  educação em saúde, minimizando complicações e atuando na reabilitação precoce²,³.Observou-se a incipiência de estudos voltados para a orientação e cuidados de enfermagem a pacientes após ATC²,³. Considerações Finais:O estudo permitiu elencar as principais complicações após ATC, conhecer os cuidados de enfermagem disponíveis na literatura e propor um plano de orientação de enfermagem, a fim de prevenir a ocorrência destas complicações.Vislumbra-se, numa pesquisa futura, a apresentação e validação desta proposta ao serviço de cardiologia hemodinâmica e intervencionista de uma Instituição de Ensino.

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