Tema Livre

DISLIPIDEMIA, EXERCÍCIO FÍSICO E MARCADORES INFLAMATÓRIOS EM MULHERES OBESAS NA PÓS-MENOPAUSA

Introdução: A cessação da menstruação na mulher trás repercussões negativas sobre a composição corporal e perfil lipídico que se relacionam com o aumento da formação de citocinas pró-inflamatórios e do risco de doenças cardiovasculares. Entre as medidas terapêuticas, o exercício físico tem demonstrado efeito positivo na redução destas citocinas, como também dos fatores de risco cardiovascular, porém o seu efeito pode ser influenciado pela presença de comorbidades. Objetivo: Analisar a influência da presença de dislipidemia no efeito exercido pelo exercício físico sobre os marcadores inflamatórios IL-6, IL-10 e TNF-α em mulheres obesas na pós-menopausa. Método: 70 mulheres foram divididas em quatro grupos: exercício sem dislipidemia (EXsD/ n=14); exercício com dislipidemia (EXcDn=21); controle com dislipidemia (COcD/ n=13); e controle sem dislipidemia (COsD/ n=22). A obesidade foi definida pelo % de gordura corporal ≥ 35% por meio da bioimpedância e o diagnóstico de dislipidemia pelo uso de estatinas ou por meio de consulta ao prontuário em unidade de saúde. Foram dosados os valores séricos de IL-10, IL-6 e TNF-α. A intervenção com exercício teve duração de 20 semanas em 3 sessões semanais de 75 minutos cada, com exercício aeróbio e de força com intensidade moderada (50 a 60% do VO_2max). As variáveis foram medidas em todos os grupos antes a após o período de intervenção. A comparação das médias foi realizada pelo teste de Anova mista de medidas repetidas. Resultados: Observado redução significativa no % de gordura corporal e nas concentrações de IL-6 apenas no grupo EXsD. Para os valores séricos de TNF-α ambos os grupos EXsD e EXcD apresentaram reduções significativas. Os grupos que realizaram o exercício não apresentaram variação significativa da IL-10, porém os grupos COcD e COsD demonstraram redução significativa da IL-10 após período de intervenção. Conclusão: O exercício físico foi capaz de reduzir o processo inflamatório de mulheres obesas na pós-menopausa, porém o efeito sobre a IL-6 foi verificado somente no grupo sem dislipidemia. Já, o grupo que permaneceu sedentário durante o estudo apresentou reduções significativas da IL-10, sugerindo que o sedentarismo pode contribuir com a redução desta citocina antiinflamatória e relacionar-se ao aumento do risco cardiovascular.