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Nutrição em Cardiopediatria: Caracterização da Terapia Nutricional Enteral

Rafaela Auta Silvestre, Camila Mithie Hattori Utsumi , Lenita Gonçalves de Borba, Isabela Pimentel Cardoso Mota, Maria José dos Santos
INSTITUTO DANTE PAZZANESE DE CARDIOLOGIA - - SP - BRASIL

Introdução: Nos pacientes cardiopatas congênitos a desnutrição é comum devido o desequilíbrio entre a ingestão calórica e o gasto energético. A terapia nutricional enteral é utilizada para prevenir ou recuperar o estado nutricional desses pacientes. O presente estudo tem o objetivo de descrever as características da dieta enteral na cardiopediatria. Métodos: Estudo retrospectivo descritivo, que utilizou banco de dados e prontuário clínico de crianças portadoras de cardiopatia congênita. As variáveis analisadas foram: gênero, faixa etária, diagnóstico clínico (acianótico ou cianótico), doenças associadas (síndrome de down), utilização de ventilação mecânica, estado nutricional (índice antropométricos: peso para idade, peso para estatura e estatura para idade), local de início da terapia nutricional enteral (TNE), tipo de fórmula no início da TNE, tempo que o paciente permaneceu com TNE; meta calórica e proteica da TNE, número de pacientes que utilizaram módulo lipídico, proteico e de carboidrato, número de pacientes que apresentaram ocorrência de diarreia, vômito e ou volume residual gástrico elevado, número de pacientes que apresentaram reabilitação oral, número de pacientes que apresentaram alta hospitalar com sonda nasogástrica ou nasoenteral, número de pacientes que evoluíram para óbito. Resultados: Maioria dos pacientes se encontravam em estado nutricional adequado (58,2%), com diagnóstico de cardiopatia acianótica  (86,5%). Como doença associada, 75,7% apresentaram síndrome de down e 54,3% utilizaram da ventilação mecânica, não sendo possível atingir as metas calóricas proteicas quando analisado o terceiro dia da utilização da nutrição por via enteral. Em 70,3% houve o saque da sonda com reabilitação oral; 1,4% recebeu alta utilizando a terapia nutricional enteral (TNE) e 10,8%, foram a óbito enquanto utilizavam da TNE Conclusão: Os pacientes do presente estudo apresentaram estado nutricional adequado em maior parte, com início da TNE  na unidade de terapia intensiva, utilizando a via enteral prolongada, com  fórmula padrão polimérica e mesmo assim apresentaram dificuldade para atingir metas calóricas e proteicas.

 

Palavras-chave: nutrição enteral. pediatria. cardiopatia congênita.

 

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