INTRODUÇÃO: A hipertensão arterial raramente ocorre de forma isolada. Em mais de 50% das vezes, se associa a dois ou mais fatores de risco. Em estudo prévio do nosso grupo, demonstrou-se que a pressão arterial está associada a alterações metabólicas, citocinas pró-inflamatórias e menor nível de adiponectina, independentemente da gordura corporal.
OBJETIVO: Avaliar a associação entre a pressão arterial sistólica (PAS) na monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) e variáveis metabólicas em pacientes hipertensos e normotensos.
MÉTODOS: Foram avaliados 542 indivíduos, de ambos os sexos, sendo 232 homens e 310 mulheres, 388 brancos e 154 não brancos, com idade média de 60±14 anos. Eles foram divididos em dois grupos, de acordo com o valor da PAS nas 24h avaliadas pela MAPA. Os valores de corte foram PAS≥130 mmHg (n=328) e PAS < 130 mmHg (n=214), sendo que a PAS≥130 mmHg é critério para síndrome metabólica. Esses grupos foram avaliados em relação a idade, sexo, raça, dados antropométricos (índice de massa corpórea (IMC), peso e altura) e bioquímicos (glicose em jejum, colesterol total, LDL-colesterol (LDL-c), HDL-colesterol (HDL-c), triglicérides e ácido úrico). Para comparação entre os grupos, variáveis numéricas, foi utilizado o teste t de Student e foi considerado relevante o valor de p<0,05.
RESULTADOS: O IMC foi semelhante nos dois grupos. Não houve diferença significativa (p>0,05) entre os grupos quanto aos valores de colesterol total, LDL-c e ácido úrico (Tabela 1). Os valores de glicose e triglicérides foram significativamente maiores (p<0,05) no grupo com PAS≥ 130 mmHg em relação ao grupo com PAS < 130 mmHg. O valor de HDL-c foi significativamente menor (p<0,05) no grupo com PAS ≥ 130 mmHg em relação ao grupo com PAS < 130 mmHg (Tabela 1).
Havia pacientes medicados para hipertensão, diabetes e dislipidemia em ambos os grupos e o uso de medicamentos anti-hipertensivos, hipolipemiantes e hipoglicemiantes era semelhante nos dois grupos.
CONCLUSÃO: A pressão arterial parece ter melhor associação com parâmetros metabólicos do que com variáveis antropométricas.
