Pacientes com cirrose hepática (CH) podem apresentar alterações hemodinâmicas em repouso. Assim, é possível que esses pacientes apresentem alterações hemodinâmicas frente a situações que demandem maior exigência do sistema cardiovascular como o estresse mental. Objetivo: Avaliar parâmetros hemodinâmicos durante o estresse mental em pacientes com CH. Métodos: Foram avaliados 19 pacientes com CH divididos nos seguintes grupos: Pacientes sem uso de β-bloqueador (Grupo Sem β, n=11) e pacientes com uso de β-bloqueador (Grupo Com β, n=8). Adicionalmente, um grupo composto por 16 pessoas sem CH (Grupo Controle). O estresse mental foi induzido pelo Stroop Color Word Conflict Test. Foram mesuradas as variáveis pressão arterial (Finometer®), frequência cardíaca (Biopac) e fluxo sanguíneo do antebraço (Hokanson®) durante 3 min basais seguidos de 3 min de estresse mental. A condutância vascular periférica (CVP) foi calculada dividindo o fluxo sanguíneo do antebraço pela pressão arterial média e reportada em unidades. Foi realizado test t para as variáveis em repouso e Anova de dois fatores para a resposta (Δ) ao estresse mental, considerado significativo p≤0,05. Resultados: Durante o estresse mental, apesar do aumento significativo em relação ao basal efeito tempo p<0,01 dos grupos Sem β e Controle na pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD), o grupo Sem β apresentou resposta significativamente deprimida em relação ao Controle efeito do grupo p=0,04 e p=0,03 respectivamente. Por outro lado, apesar do aumento significativo em relação ao basal observado em ambos os grupos, efeito do tempo p=<0,01, a resposta da CVP foi significativamente maior no grupo Sem β em relação ao grupo Controle (Δ1°min: 1,08±0,33 vs. 1,34±0,33; Δ2°min: 1,28±0,33 vs. 0,79±0,27; Δ3°min: 1,62±0,34 vs. 0,50±0,28 unidades, respectivamente efeito da interação p=0,01). Com relação ao grupo Com β, durante o estresse mental apresentaram aumento significativo em relação ao basal efeito do tempo p<0,01 e de forma semelhante para PAS, PAD e CVP (Δ1°min: 1,73±0,48 vs. 1,34±0,34; Δ2°min: 1,04±0,39 vs. 0,79±0,27; Δ3°min: 0,66±0,26 vs. 0,50±0,19 unidades efeito da interação p=0,83). Conclusão: Pacientes com CH sem uso de β-bloqueador apresentam resposta deprimida da PAS e PAD e vasodilatação exacerbada durante o estresse mental agudo quando comparados ao grupo controle. Além disso, sugere-se que essas respostas inadequadas sejam normalizadas com o uso do β-bloqueador.
