Introdução: Doenças valvares com indicação cirúrgica ainda apresentam grande incidência no Brasil. Com a finalidade de otimizar a fila cirúrgica, desenvolveu-se a Classificação de Nível de Prioridade (CNP-InCor) baseada nas condições pré-operatórias. Este estudo foi desenvolvido para conhecer se esses pacientes também apresentavam diferenças no desempenho físico e de função pulmonar no pré e no pós-operatório. Objetivo: Avaliar o desempenho físico e a função pulmonar em indivíduos submetidos à cirurgia valvar eletiva baseado na classificação de gravidade adotada na instituição. Métodos: Incluídos idade ≥ 18 anos, avaliados no pré-operatório, no dia da alta hospitalar e um mês após a alta; excluídos aqueles que não puderam realizar os testes por sintomatologia e aqueles que não completaram as avaliações previstas. Todos realizaram o Short Physical Performace Battery (SPPB)-avaliação do desempenho físico e espirometria para função pulmonar. A amostra foi dividida em Grupo Alto Risco (GAR) e Grupo Não Alto Risco (GNAR) de acordo com a CNP-InCor presente na figura 1. Foi aplicando o Teste ANOVA Two-Ways RM para comparação entre os grupos. Resultados: Foram estudados 141 indivíduos, 23 do GAR (61 anos (53-70)) e 118 do GNAR (58 (47-65) anos). No pré-operatório o GAR apresentava maior número de reoperações (52% vs 25% p=0,010), hipertensão pulmonar (61% vs 29% p=0,002), doença cardíaca congestiva (44% vs 22% p=0,046) e doença renal (17% vs 4% p=0,003). No pós-operatório GAR apresentou maior número de atelectasias (17% vs 5% p=0,035) e disfunção diafragmática (26% vs 3% p<0,001). Os tempos hospitalares foram semelhantes entre os grupos. O GAR apresentou no pré-operatório moderado desempenho físico (vs bom desempenho físico GNAR) e maior redução (59%) da % Capacidade Vital Forçada (vs 73% GNAR p=0,004). Na alta hospitalar, ambos os grupos reduziram seu desempenho físico, com recuperação no pós alta. A %CVF reduziu significantemente na alta (GAR 54% p=0,017 e GNAR 47% p<0,001) e no pós-alta (GAR 51% e GNAR 64% p=0,012), com significância estatística entre os grupos). Conclusão: Em pacientes valvares cirúrgicos eletivosa classificação adotada também conseguiu diferenciar o desempenho físico e a função pulmonar entre pacientes de alto e menor risco cirúrgico. Estão mais comprometidos os de alto risco com pior função pulmonar e menor desempenho físico. Os cuidados cirúrgicos e pós-operatórios contribuíram para tempos hospitalares semelhantes e recuperação da funcionalidade após um mês.
