Introdução: A taquicardia ventricular (TV) apresenta importante impacto para população chagásica. Episódios recorrentes são frequentes e necessitam terapia supressiva farmacológica e ablativa. Nesta análise, objetiva-se demonstrar os resultados da ablação de TV na cardiomiopatia chagásica crônica (CCC). Tipo de estudo: coorte retrospectiva. Métodos: Incluídos pts chagásicos com TV recorrente sem resposta a terapia medicamentosa que foram submetidos ao procedimento. Ablação foi realizada por abordagem endocárdica e/ou epicárdica com auxílio de mapeamento eletroanatômico durante ritmo de base (sinusal 14/23 e marcapasso 9/23) para definir a cicatriz (<0,5mV) e localizar área contendo LAVA e potenciais tardios (PT). Ablação foi dirigida ao istmo da TV em arritmias estáveis e região contendo PT. Resultados: Incluídos 23 pts (idade 63±7 anos; FEVE de 36±5%) com 4±2 TV apesar de amiodarona + betabloqueador (23/23). Todos pts tinham cicatriz: endo 20/23 e epi 18/19 (epicárdio não abordado: 4 pts). Localização da cicatriz em região póstero-basal e lateral em 21/23 pts; outros 2: ântero-apical. Induzidas 1,9±0,8 TV (n=44), sendo 1,3±0,9 instáveis (32/44). Eliminação de LAVA/PT foi atingida em todos pts (endo=6/23; endo+epi=14/23; epi=3/23). Intercorrências do procedimento: nenhuma. Seguimento de 27±11 meses com 2 recorrências (12 e 15 mês). Um paciente morreu de falência cardíaca aos 18 meses (sem recorrer). Conclusão: Ablação por cateter em paciente chagásicos é segura e efetiva utilizando-se a abordagem com eliminação de eletrogramas anormais. Há baixa possibilidade de recorrência com a técnica guiada pelo substrato.
