Introdução: A presença de excesso de peso e obesidade vem sendo associada ao surgimento de diversas doenças crônicas não transmissíveis, sendo a grande maioria relacionada a alterações cardiovasculares. Tal fato, afeta diretamente os gastos direcionados à saúde. Portanto o objetivo do presente estudo foi evidenciar o impacto do sobrepeso e obesidade nos gastos com medicamentos para doenças cardiovasculares em pacientes atendidos no Sistema Único de Saúde. Métodos: Foi realizado estudo longitudinal de quatro anos (2010-2014), com avaliações a cada 2 anos (2010 (momento 1), 2012 (momento 2), e 2014 (momento 3)), com 620 adultos da cidade de Bauru/SP, atendidos no Sistema Único de Saúde (SUS). Dados sobre gastos com medicamentos para doenças cardiovasculares foram retirados dos prontuários dos pacientes das Unidades Básicas de Saúde, os valores pagos pelos medicamentos foram fornecidos pela secretária de saúde do município. Medidas de peso e estatura foram coletadas nos 3 momentos e os participantes foram classificados sendo: i) sem sobrepeso/obesidade, ii) sobrepeso/obesidade em um ou dois momentos e iii) sobrepeso/obesidade desde o início do acompanhamento. Análise dos dados: Foram utilizados os testes t de Student, para comparação dos dados entre homens e mulheres e Kruskall-Wallis para comparação entre os grupos, segundo obesidade. O nível de significância foi estabelecido em p<0,05 e o software utilizado foi Stata 16.0. Resultados: A média de idade dos homens (n=166) foi 66,1 (9,1) anos e as mulheres (n=454) 64,1 (8,4) anos (p=0,011). A mediana dos gastos com medicamentos para doenças cardiovasculares para o grupo sem sobrepeso/obesidade (n=88) foi de R$ 15,67 (amplitude: 160,37), sobrepeso/obesidade em um ou dois momentos (n=111) R$ 26,68 (amplitude: 750,50) e sobrepeso/obesidade desde início (n=419) R$ 27,70 (amplitude: 694,77). Onde houve diferença significativa entre o grupo sem sobrepeso/obesidade versus o grupo sobrepeso/obesidade desde início (p= 0,005). Conclusão: Conclui-se que a presença de sobrepeso/obesidade afetou significativamente os gastos com medicamentos relacionados a doenças cardiovasculares em pacientes obesos no período de quatro anos.