Introdução: A Insuficiência Cardíaca (IC) cursa com elevada mortalidade, sendo ainda maior em pacientes com Fração de Ejeção reduzida (ICFEr). É também importante causa de hospitalização, sendo a readmissão hospitalar fator preditor de mortalidade. Objetivo: Avaliar a redução de mortalidade tardia e de re-hospitalização em pacientes internados por ICFEr em uso de Inibidor da Neprilisina e do Receptor da Angiotensina (INRA) (Sacubitril/Valsartana). Metodologia: Coorte com dados coletados do Grupo de ICFEr do Hospital do Coração de São Paulo no período de Setembro de 2017 a Setembro de 2019, sendo incluídos pacientes internados por ICFEr maiores de 18 anos seguidos por 12 meses. Os 259 pacientes foram subdivididos em três grupos: o grupo 1 (G1) em uso de Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA) ou Bloqueador do Receptor da Angiotensina (BRA) (N= 147); o grupo 2 (G2) com INRA (N=41) e o grupo 3 (G3) sem uso de IECA/BRA/INRA (N= 71). Resultados: A mortalidade tardia em 12 meses foi maior no G3 (25,4%) e menor no G1 (9,5%) e no G2 (17,1%) (p= 0,013). Quanto à re-hospitalização em até um ano, o resultado também foi pior no G3 (59,2%) x G1 (33,3%) e G2 (22%) (p= 0,00036). Embora a amostra seja reduzida, na análise do desfecho combinado composto por morte por todas as causas e re-hopitalização, obtivemos resultado com relevância estatística (p= 0,00048). Conclusão: Observamos redução significativa do desfecho combinado de morte e re-hospitalização por IC no grupo Sacubitril/Valsartana. 
