Introdução: A Síndrome de Takotsubo caracteriza-se por disfunção transitória e segmentar do ventrículo esquerdo associado a dor torácica, alterações eletrocardiográficas e elevação discreta de enzimas cardíacas mimetizando síndrome coronariana aguda (SCA), porém sem doença coronária obstrutiva. A incidência da Síndrome de Takotsubo é relativamente baixa, de 1% a 2% quando considerado o grupo dos pacientes hospitalizados por hipótese diagnóstica de SCA, sendo mais comum em mulheres com idade variando entre 60 e 75 anos. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico de Síndrome de Takotsubo cujo fator agressor desencadeante foi o procedimento de eletroconvulsoterapia (ECT). Relato de caso: Paciente feminina, 72anos, em tratamento de transtorno depressivo maior refratário a terapia medicamentosa com indicação de ECT, após primeira sessão apresentou episódio isolado de taquicardia ventricular não sustentada associada à alteração de repolarização ventricular em parede lateral alta (derivações DI e aVL) e alteração de marcadores de necrose miocárdica com curva de troponina positiva. Iniciado tratamento para SCA e realizada cineangiocoronariografia evidenciando lesão discreta (30%) em terço proximal da coronária direita, sem demais lesões residuais. O ecocardiograma transtorácico mostrou discinesia de todos os segmentos médio-apicais, disfunção sistólica leve (FEVE: 48%) e disfunção diastólica leve. Feito o diagnóstico de Síndrome de Takotsubo, foi iniciada terapêutica priorizando a classe dos betabloqueadores. Após 14 dias do evento, realizado ecocardiograma transtorácico de controle, evidenciando manter a hipocinesia importante do ápice ventricular, porém com melhora da função sistólica em relação ao exame anterior (FEVE: 62%). Paciente recebeu alta hospitalar, assintomática e hemodinamicamente estável, em uso de AAS e Succinato de Metoprolol. Discussão: A Síndrome de Takotsubo apresenta como peculiaridade o fato de seus fatores desencadeantes estarem relacionados a situações que corroborem para liberação exacerbada de catecolaminas, como por exemplo, estresse emocional. Conclusão: No presente caso clínico, a evolução clínica e ecocardiográfica confirma o diagnóstico, definindo como agente agressor e precipitante o procedimento de ECT, fato este pouco descrito na literatura.
