Introdução Miocardite inflamação do músculo cardíaco decorre principalmente de infecções e apendicite aguda é causa mais comum de cirurgia abdominal de urgência. Métodos Relato de caso adulto jovem hígido com miocardite por apendicite aguda. Relato: C.I.D. masculino, 40 anos, sem comorbidades. Há 1 mês apresentando dor abdominal atípica e exame físico sem alterações. Tomografia Computadorizada (TC) de abdome sem alterações. Iniciou quadro de dor torácica atípica, procurando novamente atendimento médico e 48 horas após iniciou quadro de calafrios, associada a mialgia, dor retrorbitária e maxilar direita. Ao exame físico febre associada e adenomegalia. TC de tórax e seios da face normais e iniciada antibioticoterapia. Ecocardiograma transtorácico (ECOTT) fração de ejeção (FE) 80% sem hipo/acinesia e transesofágico (ECOTE) sem vegetação. Laboratório leucocitose e troponina positiva, porém curva negativa. Novo episódio de dor abdominal em hipogástrio em fossa ilíaca direita com descompressão dolorosa. TC de abdome com apendicite aguda. Repetida curva de MNM positiva. ECG não apresentando alteração dinâmica e ECOTT cuja FE caiu para 69% sem alterações evolutivas. RM miocárdica evidenciou duas pequenas áreas focais de hipersinal subepicárdicas no segmento apical da parede ínfero-lateral do VE que podem estar associadas a pequenos pontos focais de fibrose miocárdica de padrão não isquêmico. Pequenos focos subepicárdicos de fibrose de padrão não isquêmico, detectados pela técnica de realce tardio, no segmento apical da parede ínfero-lateral do VE. Sendo então mantido AINES, iniciada Colchicina e submetido aapendicectomia. Apresentou novo quadro de dor torácica associada a alteração dinâmica do ECG, curva de MNM positiva, complementada com cineangiocoronariografia que não revelou lesões obstrutivas, ECOTT FE 79% sem demais alterações evolutivas, iniciado Ibuprofeno e mantida colchicina.Evoluiu com melhora dos sintomas e queda progressiva de MNM e de leucócitos. Recebeu alta hospitalar em uso de Colchicina. Repetiu 2 ECOTT ambulatoriais sem alterações evolutivas e cintilografia miocárdia sem sinais de isquemia estresse induzida. Conclusão O paciente do caso relatado apresentou miocardite por apendicite aguda caso raro, pouco descrito na literatura. É importante que a comunidade científica se atente ao possível diagnóstico diferencial para abordagem precoce tendo em vista que gera impacto na mortalidade.
