INTRODUÇÃO:Atualmente, associa-se a Síndrome Metabólica (SM) e Doenças Cardiovasculares (DCV) com as pequenas e densas partículas de LDL-c (sdLDL-c) e a formação de placas ateroscleróticas, devido à redução da afinidade com o receptor de LDL-c e maior possibilidade de incorporação na camada intima do vaso. Dessa forma, o Índice de Castelli I e II (CI -I e CI-II) vem sendo usado, para estimar o nível das partículas de LDL-c e auxiliar na avaliação do risco cardiovascular. Este estudo tem o objetivo de avaliar a correlação entre CI-I e CI-II e a estimativa do tamanho da partícula de LDL-c com a presença de fatores de riscos de DCV em pacientes submetidos a cineangiocoronariografia. METODOLOGIA: Foram selecionados 54 homens e 43 mulheres com idade entre 36 e 88 anos submetidos a cineangiocoronariografia, tendo respondido a um questionário sobre histórico familiar de DCV e hábitos de vida e uso de estatina, e avaliados quanto a pressão arterial, circunferência abdominal, índice de massa corporal (IMC), glicemia, triglicerídeos, colesterol total, LDL-c e HDL-c. Os resultados foram analisados com o programa estatístico R 2.15.2, utilizando o teste x²-quadrado de Pearson e o teste exato de Fisher, com significância de 5%. RESULTADOS: Houve diferença estatística significante entre os sujeitos com CI-I normal e alterado para histórico familiar de doença cardíaca, LDL-c, triglicerídeos,colesterol total e HDL-c. Indivíduos com circunferência abdominal aumentada, sedentários, sem usar estatina, com lesão grave no laudo de cateterismo e SM apresentaram altas porcentagens de CI-I alterado, além de observar que em pacientes com aumento da circunferência abdominal, IMC, presença de SM, sedentários, que não usavam estatina e com lesão grave no laudo do cateterismo apresentavam alta porcentagem de CI-II alterado. Constatou-se que a maioria dos pacientes com lesões arteriais apresentavam CI-II e sdLDL-c alterados. CONCLUSÃO: A presença de sdLDL-c está relacionada a aterogênese devido à sua baixa afinidade pelos receptores LDL-c. Estudos identificaram o sdLDL-c associados três vezes mais ao infarto de miocárdio, sendo assim, uso dos índices CI-I e CI-II e a estimativa do tamanho da partícula podem ser usados para avaliar o risco de DCV e da eficácia das terapias atualmente recomendadas. Os resultados obtidos neste estudo indicaram que o CI-I e CI-II estão muito associados a modificações no perfil lipídico, IMC, circunferência abdominal e presença de SM. Sendo assim, melhorar estes fatores de risco proporciona uma melhor expectativa de vida para os pacientes.
